Zo verandert het basispakket van je zorgverzekering in 2026

Sport & gezondheid door Djamila

De laatste maand van het jaar wordt door veel huishoudens gebruikt om de zorgverzekering te vergelijken. Biedt je huidige zorgverzekeraar de dekking die je in het nieuwe jaar nodig verwacht te hebben? Met welke premie gaat dit gepaard en is die premie vergelijkbaar met het aanbod van andere verzekeraars? Hoe zit het met de contractering van je vaste zorgverleners in de regio? Het zijn enkele voorbeelden van factoren om rekening mee te houden bij het vergelijken van zorgverzekeringen op een platform als Zorgkiezer.

Goed om te weten: zorgverzekeraars bieden in hun basisverzekering dezelfde dekking. De verschillen tussen verzekeraars zitten in de dekking en premie van aanvullingen op dit basispakket. Op een aantal punten wijkt het basispakket in 2026 af van dat in 2025. In dit artikel zetten we de verschillen voor je op een rijtje.

Aanpassingen aan het basispakket van je zorgverzekering

In het nieuwe jaar blijven het eigen risico en de eigen bijdrage voor geneesmiddelen gelijk aan die in 2025, namelijk: 385 en 250 euro. Ook de zorgtoeslag blijft in het nieuwe jaar gelijk. Met deze toeslag wordt het voor mensen met een lager inkomen makkelijker om hun zorgverzekering te betalen.

Nederlanders die willen stoppen met roken konden in 2025 één keer deelnemen aan een stoppen-met-roken-programma binnen de dekking van het basispakket. In 2026 worden drie deelnames aan zo’n programma vergoed. Dit moet mensen aanzetten om te stoppen met roken.

Ook oefentherapie voor patiënten van 18 jaar of ouder die lijden aan axiale spondyloartritis, wat wordt aangeboden door bijvoorbeeld fysiotherapeuten, wordt vanaf 2026 vergoed. Dit geldt voor mensen bij wie axiale spondyloartritis het dagelijks leven beïnvloedt. Zij hebben bijvoorbeeld moeite met lopen, opstaan of zichzelf verzorgen. Voorheen was dit geen onderdeel van het basispakket.

Een derde aanpassing is dat het inwinnen van advies bij een specialist door een huisarts niet langer van het eigen risico wordt afgetrokken. Het wordt ook wel een meedenkadvies of meekijkconsult genoemd.

Vergelijk de premie van een uitgebreidere dekking

Hoewel de basisdekking van verzekeraars hetzelfde is, blijft je zorgverzekering vergelijken raadzaam. Verwacht je bijvoorbeeld veel zorg nodig te hebben in het nieuwe jaar? Kies in dat geval voor een verzekering met het minimale (verplichte) eigen risico. Andersom kan het interessant zijn om je eigen risico iets te verhogen als je geen of nauwelijks zorg nodig denkt te hebben. Let op, kies alleen voor het verhogen van je eigen risico als dat financieel mogelijk is. Je betaalt bij medische hulp een groter deel van de kosten zelf, als deze zorg van je eigen risico wordt afgetrokken.

Ook kan het interessant zijn om de dekking van je zorgverzekering uit te breiden. Denk aan de dekking van tandheelkundige behandelingen. Normaliter wordt tandheelkundige zorg, zoals het vullen van een gaatje of de periodieke controle bij de tandarts, niet vergoed als je 18 jaar of ouder bent. Met een aanvullende verzekering betaal je maar een klein deel van de kosten.

Naast een uitbreiding van de dekking voor tandheelkundige zorg kan ook een uitbreiding voor behandelingen bij de fysiotherapie wenselijk zijn. Of denk aan dekking in het buitenland, als je daar een groot deel van het jaar verblijft.